Misión del Puesto: Definir y organizar los procesos de tratamiento de la información y de la documentación clínica. Realizar los procedimientos de codificación de la información y documentación clínica, garantizando el cumplimiento de las normas de la Administración sanitaria y de los sistemas de clasificación y codificación internacionales, bajo la supervisión correspondiente.
Principales Responsabilidades:
1.- Realizar la codificación diagnóstica por porcedimientos de los informes de altas de las historias clinicas. Montar y enviar en tiempo y forma los archivos codificados a nuestros clientes (CMBD).
2.- Definir y / o interpretar criterios, procesos y procedimientos del sistema de archivo. Así como Interpretar y codificar los datos de los documentos clínicos, clasificando procedimientos diagnósticos y terapéuticos específicos.
3.- Organizar la documentación clínica de una unidad asistencial, aplicando la legislación sanitaria referente a confidencialidad de los datos, asi como mantener la privacidad del paciente y desarrollando y aplicando el Plan de Seguridad Informática de la unidad de documentación clínica, garantizando el flujo de información entre las distintas unidades y servicios.
4.- Identificar, extraer y codificar datos clínicos y no clínicos de la documentación sanitaria.
5.- Mantener un continuo recliclaje y perfeccionamiento de las nuevas técnicas y sistematicas de trabajo.
6.- Gestión de archivo y catalogación para sector sanitario. Organizar y gestionar los archivos de documentación e historias clínicas.
7.- Definir y/o evaluar el proceso de tratamiento de la información y la documentación clínica.
Formación: Técnico Superior en Documentación Sanitaria / Licenciatura en Documentación Clínica
Experiencia: 3 Años en puesto similar.
Conocimientos:
Habilidades:
Actitudes:
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